В связи с высокотехнологичностью и определенной инновационностью методов лечения заболеваний с применением стволовых клеток, как со стороны медицинской общественности, так и пациентов, нередко возникают вопросы о безопасности клеточной терапии.

Обеспокоенность относительно безвредности лечения стволовыми клетками обусловлена и спорадическими сообщениями в средствах массовой информации о случаях развития злокачественных новообразований у лиц после проведенной клеточной терапии.

В связи с этим на протяжении последнего десятилетия в мире проведены сотни исследований и отдаленных наблюдений за пациентами, которым проводилась трансплантация стволовых клеток.

Таким образом, анализ современной научной литературы, посвященной побочным действиям лечения стволовыми клетками и, прежде всего, их возможной туморогенности (способности вызывать опухоли) позволяет сделать следующие заключения:

1. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток костного мозга, периферической и пуповинной крови сама по себе не обладает туморогенным действием, а случаи развития злокачественных опухолей у лиц, перенесших трансплантацию костного мозга, врачи объясняют побочным действием высокодозной химио- и/или радиотерапии, которую получают больные лейкозами перед трансплантацией. Ведь канцерогенное действие радиоактивного излучения и токсических химических веществ известно давно, а именно эти факторы применяются для эрадикации злокачественного клона при гемобластозах и в режимах миелоабляции, которая предшествует трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в лечении рака крови.

2. Не установлено риска злокачественных заболеваний при применении неманипулированных (нативных) стволовых клеток взрослого организма,  к которым относятся клетки костного мозга, пуповинной и периферической крови, плаценты, жировой ткани и др. в регенеративной или иммуносупрессивной терапии. С целью последней все чаще применяются мезенхимальные стволовые клетки в лечении аутоиммунных заболеваний.

3. Безопасность применения манипулированных стволовых клеток, т.е. клеток после разного рода манипуляций (культивирования, экспансии, дифференциации) требует более глубоких исследований и совершенствования протоколов получения препаратов, содержащих подобные клетки.

4. Установлен риск злокачественных заболеваний при клиническом использовании плюрипотентных стволовых клеток, к которым относятся эмбриональные и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки.

Стоит отметить, что на сегодняшний день стволовые клетки все чаще рассматриваются как новое оружие борьбы с онкологическими заболеваниями.

Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, ставшая «золотым стандартом» в лечении некоторых форм рака крови, в данный момент все шире применяется и для лечения ряда солидных опухолей, в частности рака яичника, молочной железы, яичка, легких. Большие надежды ученых в борьбе со злокачественными заболеваниями связаны и с применением Т-лимфоцитов пуповинной крови.

В подготовке материала использованы следующие источники:
1. Snowden JA, Ansari A, Sachchithanantham S, Jackson G, Thompson N et al. (2014) Autologous stem cell transplantation (asct) in severe, resistant crohn’s disease: long-term follow-up of UK patients treated on compassionate basis. QJM. [Epub ahead of print] 2. Wollmer E, Neubauer A. (2014) Complications after allogeneic bone marrow and stem cell transplantation. Internist (Berl). 55 (5): 547-561.
3. Swenson ES, Theise ND (2010) Stem cell therapeutics: potential in the treatment of inflammatory bowel disease. Clin Exp Gastroenterol 3: 1–10.
4. A.S.Lee, Chad Tang, M.S. Rao, I.L. Weissman, J.C. Wu. (2013)Tumorogenicity as a clinical hurdle for pluripotent stem cell therapies. Nat.Med. 19 (8): 998-1004.
5. Zhou C1, Huang Z, Li P, Li W, Liu Y. et al. (2014). Safety and Efficacy of Embryonic Stem Cell Microenvironment in a Leukemia Mouse Model. Stem Cells Dev. [Epub ahead of print].
6. Watanabe M. (2014) Adult tissue stem cell therapy for gastrointestinal diseases. J Gastroenterol Hepatol. [Epub ahead of print].
7. Материалы Всемирного конгресса по пуповинной крови и инновационным подходам к лечению серповидноклеточно анемии, Монако, 2014.