Стволовые клетки в лечении воспалительных заболеваний толстого кишечника
Воспалительные заболевания толстого кишечника, прежде всего болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, занимают значительное место в структуре поражений пищеварительного тракта, отрицательно влияют на качество жизни лиц трудоспособного возраста и являются важной причиной потери ими трудоспособности.
Общепринятое лечение воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее противовоспалительную терапию, препараты антител к фактору некроза опухоли-альфа, к сожалению, не всегда позволяет достичь желаемого эффекта. По мнению современных ученых, именно клеточная терапия станет следующим поколением лекарственных средств в лечении болезни Крона и неспецифического язвенного колита.
В 1 номере международного медицинского журнала «Gastroenterology and Hepatology: open access» (2014) опубликовано обзорную научную статью Насадюк К.М. (Украина) «Терапия стволовыми клетками в лечении воспалительных заболеваний толстого кишечника» («Stem Cell Therapy In The Treatment of Inflammatory Bowel Disease»).
В статье проанализированы доклинический и клинический опыт применения различных популяций стволовых клеток в лечении воспалительных заболеваний толстого кишечника. В лечении болезни Крона исследуются как гемопоэтические стволовые клетки костного мозга, пуповинной и периферической крови, так и в мировой практике накоплен значительный опыт применения мезенхимальных стволовых клеток, также выделенных из костного мозга или пуповинной крови, а также амниотической жидкости, жировой ткани.
Анализ современной научной литературы позволяет сделать вывод, что клеточная терапия воспалительных заболеваний толстого кишечника предполагает 2 подхода:
1. Иммуносупрессия с последующей трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток;
2. Применение мезенхимальных стволовых клеток, обладающих как иммуносупрессивным, так и регенеративным действием.
На сегодняшний день в мире зарегистрировано более 200 клинических исследований по изучению терапевтической эффективности мезенхимальных стволовых клеток, из них более 20 посвящены лечению болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Клеточную терапию уже проведено более 1500 пациентам с воспалительными заболеваниями толстой кишки.
Клеточная терапия болезни Крона и неспецифического язвенного колита, прежде всего, показана пациентам с резистентнтистью к антицитокиновой терапии, а также при гормонорезистентных и гормонозависимых формах заболеваний. Отмечено, что применение стволовых клеток при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите позволяет уменьшить дозу глюкокортикоидов в лечении этих пациентов.
Современными учеными также получены данные об эффективности клеточной терапии в лечении целиакии и других генетически обусловленных заболеваний кишечника.
Таким образом, применение стволовых клеток значительно расширяет арсенал терапевтических средств в лечении больных с воспалительными заболеваниями толстого кишечника и позволит повысить эффективность лечения этой сложной патологии, как и качество жизни пациентов.
Предлагаем ознакомиться с полным текстом статьи: http://medcraveonline.com/GHOA/GHOA-01-00006.php









